Dans le secteur dentaire, la turbine est un élément crucial pour de nombreuses interventions médicales. C’est la raison pour laquelle il est nécessaire de bien réfléchir avant d’acheter cet instrument. Essayons alors d’en savoir plus sur son aspect et son fonctionnement.

Comment la turbine dentaire fonctionne-t-elle ?

Comme son nom l’indique, la turbine fonctionne grâce à l’air comprimé qui arrive à la pièce à main en passant par les tuyaux situés à l’intérieur de l’unité de soins et atteint les aubes, ce qui fait tourner le rotor. L’air comprimé provient du compresseur qui comprime l’air jusqu’à ce que la pression dans son réservoir atteigne 8 bars. Au fur et à mesure que l’air dans le réservoir est utilisé par la turbine dentaire ou par la seringue, la pression descend à environ 5 bars, niveau auquel le compresseur redémarre pour augmenter à nouveau la pression.

Chaque unité de soins intègre un réducteur dont le rôle est de contrôler la pression du compresseur et de la maintenir à un niveau constant. Le réglage de la pression fournie à l’instrument est assuré par une vanne proportionnelle. Celle-ci règle le passage de l’air en fonction de l’actionnement progressif de la pédale de commande. Dans le cas de la turbine dentaire, la pression de service se stabilise entre 2 et 3 bars. 

La turbine contient les différentes pièces telles que le rotor, composé de mandrin, roue, roulements, joints, etc. La turbine est reliée aux tuyaux de l’air comprimé de l’unité de soins grâce aux raccords rapides. Cela facilite leur remplacement pour les activités de nettoyage et de maintenance. 

L’air comprimé permet à la turbine d’atteindre des vitesses élevées, y compris jusqu’à 400 000 tours/min. Ces vitesses en font un instrument idéal pour éliminer le vernis et les matériaux durcis comme ceux qui sont utilisés pour les prothèses. Toutefois, la vitesse conjuguée à la friction génère énormément de chaleur. Cela oblige à intégrer dans la turbine un système de refroidissement par irrigation simultanée d’air et d’eau.

Comment choisir une turbine dentaire de qualité ?

Quand on choisit une turbine dentaire, on se trouve face à une multitude d’alternatives mais la qualité du produit dans son ensemble influe sur l’efficacité et sur la durabilité de la pièce à main. Examinons certains aspects à prendre en compte pour ne pas se retrouver avec un instrument inapproprié.

Le matériau de construction de la turbine

Ce qui est important pour le dentiste est de disposer d’une pièce à main qui soit durable et capable de résister à toutes les sollicitations dynamiques qu’elle subit durant les activités cliniques pratiquées. C’est pourquoi l’acier et les alliages d’aluminium sont toujours une solution valide.

La forme, la surface et la tête de la turbine

Trois aspects sont à prendre en compte pour des motifs différents:

• La forme peut être subjective car chaque main est différente. Il faut se sentir à l’aise lorsqu’on l’a en main. Cet instrument sera utilisé très souvent au cours d’une journée de travail, c’est pourquoi il doit être facile à attraper. 

   

• La pièce à main doit avoir une poignée pratique pour faciliter la préhension et être parfaitement lisse de manière à simplifier les activités de nettoyage et de désinfection pour une asepsie optimale.

• Pour conclure, la tête de la turbine dentaire. Plus elle est petite, et mieux elle s’introduit dans la cavité buccale, ce qui permet au praticien de bien voir ce qu’il fait.
  
  
  

Puissance et fonctionnement silencieux

Ces valeurs sont essentielles : la partie la plus importante de la turbine est le rotor qui doit être puissant et doté d’une excellente capacité de coupe pour faire face aux fortes résistances imposées par le matériau à couper ou enlever. 

Vibrations et niveau de bruit

Une turbine de mauvaise qualité est une source de gêne non seulement pour le praticien qui ressentira à la longue des vibrations dans la main et le poignet, mais aussi pour le patient en raison du bruit désagréable de la turbine qui augmente au même rythme que les vibrations.

Nous estimons qu’une route à grande circulation ou un sèche-cheveux à un mètre de l’oreille produit 70 dBA, tandis qu’un aspirateur à 10 mètres de distance en produit 55 dBA.  Le bruit engendré par une turbine a tendance à se situer entre ces deux seuils : moins il est fort et moins il est désagréable pour le patient.

Pour une turbine, les vibrations minimes et un faible niveau de bruit sont les preuves d’une construction de bonne qualité. Pour limiter les vibrations et les bruits, outre la précision mécanique obtenue par les fabricants de l’instrument, les roulements à billes en céramique sont également indispensables car ils offrent une forte résistance mécanique et un frottement faible.

Éclairage LED

Un mauvais éclairage rend l’intervention plus difficile. C’est pourquoi on utilise aujourd’hui un éclairage LED qui, via une fibre optique, arrive directement sur la tête de la turbine. La durée de la diode est nettement supérieure à celle de la lumière halogène et émet une lumière blanche qui n’altère pas la couleur des dents et des tissus.

Circuit d’irrigation air et eau

Étant donné le niveau de chaleur atteint, une irrigation constante du champ de travail est nécessaire afin de ne pas endommager la pulpe dentaire. L’irrigation refroidit la zone soignée et, simultanément, le corps de la pièce à main. Dans tous les cas, une irrigation multiple est nécessaire pour bien refroidir et libérer le champ des débris provenant du matériau retiré par la turbine.

Trois ou quatre points d’irrigation, disposés radialement par rapport à la fraise sont nécessaires. Cela permet d’obtenir une nébulisation stable du spray et qui assure le meilleur refroidissement et une excellente visibilité du champ opératoire dans n’importe quelle condition de travail

Maintenance et lubrification de la turbine dentaire

Comme tous les instruments rotatifs et n’importe quel outil, la maintenance régulière sert à garantir une durée supérieure et des performances constantes. Dans le cas des turbines, la lubrification correcte et fréquente est fondamentale. Une lubrification correcte, combinée à des roulements à billes en céramique, est sans aucun doute la meilleure garantie. Dans tous les cas, il est recommandé de suivre les indications du fabricant des turbines.

Mais il faut avant tout souligner à quel point il est important de choisir une turbine de bonne qualité et d’éviter les modèles bon marché qui devront être remplacés plus fréquemment et, en conséquence, revenir plus cher. C’est souvent le cas lorsque l’instrument est mal fait ou bien réalisé en matériaux moins coûteux qui endommagent les pièces internes. 

Comment nettoyer une turbine dentaire ?

Le protocole de nettoyage et de stérilisation de la turbine, qui prévoit le lavage, la désinfection, le séchage, la lubrification, la mise en sachet et la stérilisation en autoclave, devra toujours respecter les consignes du fabricant.

Il existe des appareils qui exécutent des cycles simples de lubrification et de vidange de la turbine dentaire et d’autres instruments rotatifs. Cette procédure peut être effectuée de manière entièrement automatique au moyen d’appareils tels que Thalya. Avec Thalya plus, il est possible d’intégrer le lavage, la désinfection et le séchage dans ce processus, avant de mettre en sachet et de stériliser l’instrument.

La vaste gamme Anthos propose les turbines Silent Power Evo qui sont plus puissantes, plus silencieuses et aussi plus durables. Ces caractéristiques sont le résultat de la mécanique de précision, de la qualité des matériaux utilisés, des géométries, de la configuration et de la lubrification.